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- 2017-10 06
- 市中心医院成功切除巨大囊性血管淋巴瘤 日前，市中心医院院普外Ⅱ科成功为一例4岁先天性巨大囊性血管淋巴瘤患儿实施切除手术，标志着该院在孝感市小儿外科疑难病例诊治方面取得新的突破。 患者是一名4岁女性患儿，主诉咳嗽两天加重伴腹痛半天入院。患儿首先在安陆第二人民医院就诊，B超提示：腹腔巨大囊性包快，考虑患儿病情复杂，该院医生建议转市中心医院救治。患儿入院时发热，腹痛明显，体温最高达39.0℃，全腹压痛明显，在医院行腹部CT提示：腹腔、盆腔血管淋巴管瘤可能。 在小儿外科专业组完善相关检查，并请儿科、麻醉科及外科相关科室会诊讨论后决定先行抗感染治疗，择期手术。由于患儿家属情绪焦虑和对治疗措施疑虑，患儿症状缓解不明显，专业组在耐心与患儿家属沟通的基础上积极行术前准备，反复论证了术中可能出现的风险。其后，由麻醉科、手术室、小儿外科手术医生组成的手术团队放弃休假，经过两个小时的奋战，成功为患儿实施了巨大囊性血管淋巴瘤切除术，术中证实包快有20cm×20cm大小，已经严重压迫腹腔各脏器，病检提示：多房性囊性血管淋巴瘤。患儿术后经积极治疗，恢复顺利，10天后康复出院。 囊性血管淋巴瘤是一种小儿先天性错构瘤，由于胚胎发育过程中某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后所发生的肿瘤样畸形。临床表现为发热及腹痛症状，如不手术治疗可能因包快压迫出现肠梗阻，腹腔脏器血运障碍等并发症。手术难点在于患儿腹腔包快性质不明，术中可能出现大出血、肠管切除较多、包快难以切除等未知风险。另外，患儿年龄小，麻醉、手术时间长，风险较大。此例患儿手术成功，进一步体现了该院在儿童外科手术、麻醉、护理方面取得的成效，充分说明市中心医院院普外Ⅱ科已成为孝感市目前唯一专门实施小儿手术的外科专业。
- 2017-10 06
- 市中心医院接受省卫计委医院等级评审现场模拟检查 继8月24、25日医院评审内审员培训班理论培训后，8月26日，湖北省卫计委组织3位专家对孝感市中心医院进行了医院等级评审现场模拟检查。评审分为综合管理组、医疗药事组和护理感控组进行。孝感辖区内各县市区的二级、三级医院的院领导及相关职能部门负责人及中心医院陪同检查人员共计50余人分别分配到相对应组进行跟组实践学习。 此次模拟检查由省卫计委医政医管处处长王燕带队，特邀天门市第一人民医院副院长、武汉协和医院肾内科主任、武汉大学人民医院干部保健处副处长3位专家担任评审员。 模拟检查前，分组召开了会议，3位专家分别就综合管理组、医疗药事组和护理感控组现场检查的日程安排、具体检查方法、检查部门、工作思路与检查流程、检查重点内容等作了详尽的介绍，使与会人员对等级医院现场评审“怎么查、查什么”有一个清晰的感性认识。 分组会议后，在市中心医院邹永光、沈雄山、刘晓安3位副院长的分别陪同下，3位专家分别带领学员们深入医院各部门进行现场检查。专家们按照《三级综合医院评审标准考评办法》，围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”主题内容，以评审“人、机、料、法、环、测”6大要素要求进行了系统、规范、细致的现场评审带教。评审充分运用个案追踪及系统追踪的方法，采用现场访视、查阅档案材料及提问的方式对我院门诊、急诊科、CT室、检验科、消防监控室、配电室、高压氧仓、病案室、支助部、骨外1科、消化2科、心内1科、呼吸3科等20余个科室及部门进行了巡查，对上述所查科室科主任、护士长及医护人员、患者、保洁员等30多位相关人员进行了提问与深入访谈，并在每个科室抽取2份病案进行了质量分析。评审过程中还进行交叉查验，注重细节。检查的同时专家就发现的问题进行了现场点评。 现场评审带教结束后的当天下午，3位专家分组对本组模拟评审过程及结果进行了反馈，就发现的我院医疗管理等方面的亮点给予了充分的肯定，并中肯地提出了检查中发现的问题与不足，提出了持续改进的建议和意见，对中心医院跟随学习人员的提问及对评审标准落实过程中存在的疑惑进行了详细解答与释义。 此次模拟评审带教是我院“三甲”复评工作推进中的第一次实地演练，通过此次现场模拟评审，使参加学习人员进一步明晰了新一轮医院评审的理念和方法，为迅速找准医院存在的差距及后续的自查整改工作提供了可靠实用的指导，对医院“三甲”复评下一步的工作将起到有力的推动作用。 市中心医院院领导表示：下一步医院将根据检查专家组反馈的意见与建议，认真总结，全面梳理各方面工作，积极整改问题，将等级评审与日常工作有机结合，真正达到以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵的创建目的，切实提高医院的管理水平与医疗服务质量，更好地为患者服务。
- 2017-10 06
- 多学科协作促精准医疗 近日，市中心医院甲状腺乳腺外科与肾内科、麻醉科、手术室、核医学科、内分泌科、血液科、心内科、泌尿外科、中心实验室等多学科专家密切协作，成功治疗一位尿毒症继发甲状腺功能亢进的患者， 患者龚某尿毒症病史多年，被骨痛折磨一直往返于孝感市多家医院，效果不佳。近期，她来到了孝感市中心医院，在甲状腺乳腺诊疗中心胡超华主任医师的治疗下看到了希望。 患者女性，39岁，因“双下肢骨痛多年”入院，既往规律透析治疗每周3次；高血压病史多年，规律服药（氨氯地平、美托洛尔），血压控制情况良好。患者近半年来感双下肢疼痛明显加剧，医院门诊检查发现甲状腺旁腺激素水平显著升高，最高时达3976pg/mL。颈部彩超提示：甲状腺右侧下极后方实性团块（甲状旁腺可能）。后经进一步检查患者被确诊为继发性甲状旁腺功能亢进。 众所周知，外科学中对于继发性甲状旁腺功能亢进的治疗比较棘手，外科治疗中有以下几个难点：（1）尿毒症原发病不能去除；（2）手术方式不好把握，术后甲状旁腺功能亢进容易复发，而甲状旁腺全切术后患者容易发生严重的低钙危象而危及生命；（3）尿毒症患者往往合并心功能不全、凝血功能紊乱、电解质紊乱等多种并发症，所以围手术期容易出现术野弥漫性渗血及电解质紊乱如高钾、低钙，而电解质紊乱再加上本来的心功能不全很容易诱发心律失常而危及生命；（4）尿毒症患者术后随时容易并发各种危象，病人很容易出现许多意想不到的并发症。 面对如此棘手的问题，胡超华及时提出了多学科综合协作治疗（MDT）方案。患者在医院多学科专家共同努力下，明确了手术方式，制定了详尽的围手术期治疗方案及各职能科室配合要点，做到点对点的精准医学，为手术打下了坚实的基础。最终患者在孝感市甲状腺乳腺诊疗中心医疗团队的努力下，顺利完成手术。术后患者恢复良好，8小时后即可正常进食，术后第一天，精神活动如常，各项指标正常；术后第二天转肾内科专科进行透析治疗；术后第三天顺利拔管；第六日痊愈出院。
- 2017-10 06
- 迎三甲强技能促服务全院职工心肺复苏技能培训班开班 为更好的做好迎接三甲医院复评工作，强化医务人员对“三甲”应知应会知识的学习，掌握急救技术，提高生命救助处置能力，7月29日晚上与8月3日下午，市中心医院在门诊楼16楼会议厅分批对全院职工进行了心肺复苏（CPR）与电除颤知识技能培训，全体干部职工1000余人参加了本次培训班。 本次培训活动分临床医技及行政职能科室两个批次，采用理论知识培训和实践操作相结合的方式进行。首先由心内科饶国涛副主任医师进行最新版徒手心肺复苏及电除颤基本知识讲授，其内容涵盖了心肺复苏、电除颤的定义、原理、内容，紧急救护基本原则及施救步骤。 理论知识讲授结束后，分别由王晶、朱俊两位护士长现场演示心肺复苏术操作，按照评估环境、判断意识和呼吸、呼救、摆体位、判断颈动脉搏动、进行心脏按压、开放气道、人工通气、进行胸外按压、重新评估等步骤流程进行，并在示教中详细讲解了每一步操作需要注意的细节问题。 培训中重点强调如何判断患者有无意识、呼吸（目测扫描5—10秒钟），如何判断颈动脉搏动、如何正确定位、按压深度（成人≥5cm）、按压频率及按压呼吸比（30:2）等关键环节。演示完毕后，各科负责人及“三甲”复评联络员等一一上台练习，示教人员对各科室参训人员在演练过程中存在的问题及时进行纠正与指导。现场气氛热烈，参训人员热情高涨，踊跃上台演练。 心肺复苏术（CPR），亦称基本生命支持，是一种现场急救技术，是针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4～6分钟内所必须采取的急救措施之一 。其目的在于保证脑、心等重要器官的血液灌注，避免脑细胞在缺氧状态下坏死。学习掌握心肺复苏急救方法，可为生命赢得最宝贵的时间，对争取进一步高级生命支持，抢救生命有着重要的意义。CPR操作既是“三甲”评审必查项目，也是各级医疗机构检查的重点内容，更是每个医务人员包括行政职级科室工作人员必须掌握的急救技能之一。 本次培训基本达到了预期目标，通过培训，有效强化了全院职工对心肺复苏急救技能重要性的认识，同时也让大家熟练掌握了该项技能。 据医务科负责人介绍，全部培训结束后，医院将分批次对全院职工进行考核，以检验学习及训练效果。力求人人参加、人人熟练掌握，通过率达100%。
- 2017-10 06
- 湖北省医学会介入医学分会成立市中心医院肖刚医师当选委员 8月6日，来自全省的近50名介入医学专家齐聚车城十堰，共同见证湖北省医学会介入医学分会的成立，孝感市中心医院肖刚医师被推选为第一届委员会委员。 湖北省是全国率先开展介入医学的省份之一，经过几代介入医学专家的无私奉献和锐意进取，我省介入医学形成了较完备的学科体系 和规模，介入治疗以其创伤轻微、操作精细、治疗精准、疗效确切而成为与内、外科并驾齐驱的第三大临床治疗手段。现在，我省介入医学无论在临床、科研还是在教学培训方面都在向专业化、规范化、精细化和国际化的方向发展，搭建一个专业化的学术交流平台是巩固我省的介入医学发展成果，进一步提升我省介入医学学术水准的需要，介入医学分会的成立是对我省介入医学发展的最大鼓励和鞭策。 孝感市中心医院介入诊疗开始于1995年，全市首先开展了肝癌的介入治疗、全脑血管造影、食管狭窄的球囊扩张术等。此次肖刚当选首届委员会委员，是对孝感市中心医院介入医学发展的认可和肯定。
- 2017-10 06
- 面对困难我们众志成城 近日，长江中下游普降大雨，我市闵集乡防汛抗灾形势格外严峻。 灾情就是命令，市中心医院接到命令后，立即派出十余人组成的医疗队奔赴抗洪一线，到达闵集乡后迅速开设了一个固定医疗点，为抗洪军民与安置在闵集中学的受灾群众实施24小时不间断的医疗保障。 由于连续奋战，不少军民体力严重透支，患上了感冒、肠道炎等疾病。医疗队员一边发放药品，一边宣讲预防知识，并将人丹、藿香正气水等药品送到官兵手中，为转移到临时安置点的300多名救灾民，提供无偿的医疗卫生服务。当日，市领导及院领导对医疗队进行了慰问。
- 2017-10 06
- “七项制度”确保医院“三甲”复评工作有效推进 为扎实开展和有效推进“三甲”复评达标创建工作，孝感市中心医院制定了七项制度以规范迎评行为。 一是建立与落实“三甲”复评条款负责制与责任追究制度。按照《三级综合医院评审标准考评办法》的具体要求，医院将636个评审条款及其所包含的3948条小项指标按职责范围进行全面梳理细化，明确责任科室、承办科室、责任人—— “三甲”复评工作领导小组负责对整个复评工作的全面领导，执行小组按照分工负责制，分块负责迎评工作，督查、指导、及时解决实际问题；复评办公室对复评工作统一指导、整体协调、全面督查、现场指挥，高效做好迎评各项工作；职能科室按职责范围和指标任务负责工作落实；各临床、医技、门诊等承办科室实行科主任负责制，承担本科室复评任务的达标完成并进行有效的任务分工，层层签订目标责任书，形成“指标逐条分解，任务逐项落实，工作人人承担”的工作模式。严格实行丢分问责制，对不履行职责、执行不力，条款任务未及时完成的将严格追究责任。 二是实行“三甲”复评工作周会制度。每周一上午例行召开，参加人员为“三甲”复评工作执行小组全体成员及各科联络员，形成多部门、多科室联动机制和联席会议机制。会议主要内容为汇报“三甲”复评工作进度、自查自评情况、工作难点和关键点，反馈存在的问题，提出改进措施与解决办法；制定决策，审定计划，研究、部署、推进迎评各项工作等，将重要内容形成书面资料上传OA网。 三是落实“三甲”复评工作周报制度。评审办每周制作一期“三甲”复评工作《评审评价简报》，报告迎评工作动态，通报整个复评工作及各责任科室计划推进与目标达成情况，实行“每周一汇总，每周一通报，每周一发布”的工作机制。 四是建立与落实综合目标考核制度。继实行临床、医技科室综合目标考核后，医院加强了对行政职能科室质量目标管理考核，制定了1000分制的“行政职能科室综合目标考核标准”，对照标准，“三甲”复评执行小组将每月对各责任科室进行综合考评，考核结果与科室及个人绩效挂钩，以充分调动行政职能科室人员的工作积极性。 五是建立“三甲”复评工作奖惩制度。建立激励机制，论功行赏，严格兑现奖惩。对于迎评中成绩突出的集体和个人给予嘉奖，激发全院干部职工投身迎评工作的主动性和积极性；对于工作措施不力、落实不到位、考核不达标的科室或个人，予以处罚，以奖勤罚懒、奖优罚劣。 六是落实行政职能科室每日晨会制度。为强化职能科室工作作风及劳动纪律管理，提高职能科室工作效能，医院推行行政职能科室每日晨会制度。晨会由各职能科室各自召开。晨会上，各科人员各自汇报前一天工作的完成、落实情况，将存在的问题加以反馈，并介绍当天的工作计划。主持人对前一日工作进行总结，对完成情况进行点评，听取参会人员工作建议，并布置下一步工作，对近期工作重点进行强调，督促落实。“三甲”复评执行小组及人事科等工作人员不定期对各科晨会制度落实情况进行督查。 七是建立责任科室之间业务联系函制度。为加强行政职能等责任科室之间的业务联系，规范管理，提升行政效能，推进履职尽责，督促检查工作，医院于本月起，在行政职能等责任科室业务往来时使用工作业务联系函。收函科室收到联系函后，严格按发函部门的要求限时完成相关任务，需协调解决或难以解决的及时沟通，并将完成情况记录在反馈单上予以反馈。
- 2017-10 06
- 湖北中医药大学专家团来孝开展“三下乡”社会实践活动专家团在市中心医院义诊 日前，在湖北各地因强降雨恶劣气候大面积受灾的危急时刻，湖北中医药大学暑期“三下乡”博士医疗服务团来到孝感市中心医院，为孝感人民义诊。专家团由学校十位中医专家和11位优秀医学生组成。 按照既定计划，7月8日，该校党委副书记李水清带队，博士医疗服务团先到市中心医院开展参观学习活动，团队成员参观了医院文化馆、中医科，中药房、康复科和药品物流系统。在随后的交流会上，该校领导在发言中介绍了学校近年来的发展状况，表达了与孝感市中心医院加强交流合作的期望，并希望同学们通过实践活动夯实专业技能，涵养医德医风，为抗灾救灾贡献自己的力量。当日下午，团队成员还参观了空降兵博物馆，同学们纷纷表示要继承先烈遗志，坚定不移跟党走，勤奋学习，努力实践，为实现中华民族伟大复兴中国梦贡献青春力量。 7月9日，李水清带领邹小娟、孔明望、周祯祥、李德顺、柯晖五位中医名家开展义诊活动。很多患者因为城区积水和湿气重感染了一些疾病，博士团专家还现场进行了治疗，并针对孝感气候特点和患者身体特质开具了个性化药方。义诊过程中，专家还与患者亲切交谈，为患者讲解了灾后疾病预防知识，针对患者所患疾病提出了防治意见。 市中心医院副院长刘晓安表示，此次活动加强了教学和实践的沟通及联系，让医院知道了需要什么样的医学生，让大学也知道了该培养怎样的医学生。
