健康
科普
- 2025-06 27
- 医生为什么不承认阑尾炎是小手术? 一天夜班，急诊平车急匆匆送来一位68岁合并心脏病的疑似阑尾炎的患者，刚踏入病区家属就很着急的喊着医生快救命，医生仔细询问后方才知道，原来患者一小时前于当地县级医院就诊，医生说这里做不了手术风险很大，让赶紧转院，不然穿孔就有生命危险。家属很疑惑阑尾不是小手术吗?为啥还要求我们转院，这不是他们在推卸责任吗?弄去弄来折腾我们小百姓。来我院之后，家属一次又一次的问医生，这是不是小手术吗?难道手术就又很大风险?那你们医院有多少把握不出意外? 阑尾炎手术在外科领域相对较为常见，但不能简单地将其定义为“小手术”。 从手术操作本身和多数患者的术后恢复情况来看，在阑尾炎病情较轻，比如单纯性阑尾炎，炎症局限，未出现穿孔、化脓，且患者身体状况良好，无基础疾病干扰时，手术操作相对简单，手术时间短，术后恢复也较快，这类情况下手术风险相对较小。 然而，阑尾炎手术也存在复杂性和风险。当阑尾炎发展到化脓、坏疽甚至穿孔阶段，会导致局部粘连严重，手术难度显著增加;如果合并弥漫性腹膜炎，还可能引发感染性休克等严重并发症，危及生命;此外，若患者存在年龄较大、有糖尿病、心血管疾病等基础疾病时，手术风险也会大幅上升，术后恢复也会更复杂。 因此，阑尾炎手术虽常见，但需根据具体病情和患者个体情况全面评估其复杂程度与风险。 目前患者是初次发作阑尾炎，还是既往有过类似发作?此次发病距离现在大概多久了?有无恶心、呕吐等伴随症状? 阑尾炎手术风险受多种因素影响，以下是可能增加风险的主要情况： - 病情严重程度：如阑尾已经穿孔、化脓，或合并腹膜炎，手术难度和感染风险会显著增加。 - 患者基础健康状况： - 高龄患者身体机能下降，恢复能力弱，风险更高。 - 患有糖尿病、心血管疾病(如冠心病、高血压)、免疫系统疾病(如艾滋病、长期使用激素)等，可能影响术后恢复或增加并发症风险。 - 手术时机：急诊手术(如急性阑尾炎发作时)比择期手术风险更高，因炎症可能已扩散。 - 并发症或合并症：如患者同时存在肠梗阻、凝血功能障碍(如血小板减少、凝血因子缺乏)，手术出血或血栓风险会上升。 - 肥胖：肥胖患者腹部脂肪厚，手术视野暴露困难，术后切口感染、愈合不良的概率增加。 总体而言，及时就医、术前完善评估(如血常规、凝血功能、腹部CT等检查)，并控制基础疾病，可降低手术风险。
- 2025-06 27
- 高温“烤”验下的健康防线：中暑急救全攻略 暑气炎炎，中暑为何如此“凶险” 中暑是在高温环境下，人体的体温调节系统失衡而引发的疾病。轻则头晕乏力，重则危及生命，尤其是热射病，死亡率可高达 20% - 70%，是夏日的“隐形杀手”。 高温作业人群，中暑“重灾区” 在夏季，户外工作者(如建筑工人、交警等)、老年人、儿童以及患有慢性疾病的人，是中暑的高发群体，他们的身体散热能力相对较弱，更容易受到高温的侵袭。 中暑急救：从轻度到重度，应对有方 轻度中暑：及时干预，防止恶化 当出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐等轻度中暑症状时，应立即脱离高温环境，转移到阴凉通风处。 让患者平躺，抬高双腿，松开或脱掉紧身衣物，帮助身体散热。 给患者喝一些含盐的温开水或运动饮料，以补充因出汗而丢失的水分和电解质。 重度中暑：争分夺秒，挽救生命 若患者出现高热(体温可达 40℃以上)、意识不清、抽搐、无汗等重度中暑症状，应迅速拨打 120 急救电话。 在等待救护车期间，将患者移到通风良好的地方，用湿毛巾擦拭身体、冰敷额头、颈部、腋下等部位，尽量将体温降至 38℃左右。 如果患者昏迷，要将其头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。 预防中暑：未雨绸缪，远离危险 避免在高温时段(通常是上午 10 点至下午 4 点)进行户外活动，如必须外出，应做好防晒措施，如戴帽子、打遮阳伞、涂抹防晒霜等。 保持充足的水分摄入，不要等到口渴才喝水，每天至少喝 1.5 - 2 升水，出汗较多时可适当增加。 注意饮食清淡，多吃富含维生素和矿物质的新鲜水果和蔬菜，如西瓜、黄瓜、番茄等，避免食用过多油腻、辛辣的食物。 高温天气下，中暑是不可忽视的健康威胁。了解中暑的特性和急救方法，做好预防措施，就能在炎炎夏日中守护好自己的健康防线。让我们一起科学应对中暑，享受一个安全、健康的夏天!
