家庭氧疗是慢性呼吸系统疾病治疗的重要组成部分，但病友们居家吸氧时，都遇到过不少困扰：明明坚持氧疗，血氧还是上不去，甚至越吸越憋气;吃饭、洗澡、如厕时，氧气管摘也不是、戴也不是;制氧机、湿化瓶天天用，却不知清洁消毒，反而吸进病菌;长期吸氧鼻腔干疼出血、皮肤压伤破溃，怎么缓解都没用……

一、氧疗模式与体位选择

慢性呼吸衰竭、慢阻肺等需长期氧疗，每日吸氧≥15小时;夜间血氧骤降者选夜间氧疗，保障睡眠供氧;活动后缺氧人群适用移动氧疗。吸氧体位优先半卧位、坐位，呼吸通畅、通气效果佳;痰多、心衰患者可选择侧卧位，避免痰液淤积，缓解憋闷。

二、居家场景氧流量调整

吃饭、如厕时氧流量较日常略调高0.5L/min，避免用力、进食时缺氧;睡觉期间适当调低0.5L/min，减少不适;洗澡时浴室空气闷热，可小幅调高流量，全程保持低流量吸氧，控制在1-3L/min。

三、吸氧装置保养维护

制氧机进气滤网每周清洗晾干，定期除尘;鼻导管每周更换，日常湿布擦拭清洁;湿化瓶每日更换纯净水、蒸馏水或凉白开，每周清洗消毒，严禁添加自来水。

四、不适与故障处理

鼻腔干燥可涂抹医用凡士林，头晕恶心多因氧流量过高，需及时调低;皮肤压伤需及时调整佩戴位置，做好局部防护。制氧机突然停机，立即检查电源，启用备用氧源;氧气管堵塞及时排查弯折、积水问题，更换新导管，出现严重不适及时就医。

审核：罗津

终审：柳斌