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高热惊厥的预防与处理
时间:2023-05-05 来源:儿童重症医学科 作者:简红霞 阅读量:24

小儿高热惊厥是因体温快速升高造成脑神经细胞异常放电所致,可引起发作性抽搐,在儿科中比较常见,临床发病率较高。长时间的惊厥发作会导致患儿脑部缺氧、脑功能细胞损伤,严重影响小孩生长发育和正常活动。

一、临床表现

高热惊厥,以 6 个月~ 5岁儿童为高发群体,多于发热后12小时 内发作,大多数高热惊厥患儿典型的临床表现是四肢抽动、牙关紧闭、意识丧失、双眼凝视或斜视、口周流涎,严重者甚至出现大小便失禁。一般而言,患儿的体温在 24小时内迅速升高,可至 39 ~ 40℃以上,少数患儿还会出现呕吐、腹泻等消化道症状。

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二、孩子发生热性惊厥时,家长第一时间应该怎么做呢?

01 保持呼吸道通畅:小儿惊厥突然发作时,家长务必保持镇静,不可惊慌。立即去枕平卧,松解衣裤,头偏向一侧,及时清理口、鼻的分泌物,防止因呼吸道阻塞引起窒息。

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02 避免二次伤害

①保持周围环境安静,减少搬动及不必要的刺激,切勿用力牵动或按压儿童肢体,防止骨折。

②惊厥发作时,切勿往嘴里塞东西,切勿喂水和进食,避免出现窒息现象。

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03降温处理

①家中常备体温计、退热药物、冰袋等物品。

②如体温大于38℃,可用温水擦浴,擦浴时避开禁忌部位:胸前区、腹部、后颈、足底,擦浴时以“轻拍”的方式进行,避免摩擦生热;还可给额头冰袋冷敷保护脑细胞。

③如体温大于38.5℃,物理降温同时,应口服退热药物,及时更换被汗液湿透的衣物,切勿着凉。

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04快速安全转运

安全转运,切莫舍近求远

如果孩子在5分钟内还没有恢复正常或者在短时间内呈反复发作,

遵循就近原则,到就近医疗机构就医,及时控制惊厥,不可长途奔波,耽误最佳治疗时间。

三、高热惊厥易复发,预防很重要  

01提高免疫力

日常生活中加强卫生管理,经常户外活动增强体质,通过饮食搭配、体育锻炼等提高患儿机体免疫力和抵抗力,避免或减少急性发热性疾病的产生。

02预防感冒等发热性疾病

对感冒进行预防,根据天气的实际情况,添减衣物,防止着凉。家长尽量不带孩子去人员密集的地方,防止被传染上疾病。

因小儿神经系统发育不完善,热性惊厥发病率高,部分易反复发作,对患儿的危害较大。对于宝爸宝妈来说,首先应掌握科学合理的急救方式以及预防发作的措施。孩子成长道路上会遇见很多危及健康的“小怪兽”,就让小编陪着宝爸宝妈们一起来升级打怪吧!