为贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年》和《2012年推广优质护理服务工作方案》，进一步拓展护理服务外延，推动优质护理服务深入开展，不断满足人民群众日益增长的健康需求，使出院患者的院外康复能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，我院特制定了出院患者延伸服务。

2022年3月12日在护士之约的引导下，我们来到纠正年龄74天的早产儿家庭。该患儿出生时只有28+3周，体重1.4kg，经过二个多月的精心治疗顺利回到父母身边。出院一周之后电话随访发现宝宝因肺支气管发育不良，易发生肺部感染。此次在何源副主任医师的带领下，我科护士熊梦玉、李杨琼、朱琳一同前往该患儿家进行家庭随访。何源医生仔细检查了宝宝身长、头围、对声、光反射、肺部等情况，并咨询了宝宝目前的喂养状况及睡眠情况，给出了专业的建议。护士李杨琼对宝宝的喂养、肺炎预防及后续的家庭功能锻炼给予了护理指导；护士朱琳指导宝宝家属注意天气变化，防止捂热或着凉，及时补充维生素D等；护士熊梦玉则与宝宝亲切互动，对宝宝后续复查提供指导。宝宝家属表示非常满意这次随访活动，给予了他们专业的指导，感谢新生儿科全体医务人员，感谢医院！

本次活动专门建立了早产/低出生体重儿健康档案表，持续追踪宝宝的情况，完善医疗护理服务质量。该表从4个部分进行了全面的评估指导。第一部分为评估宝宝的一般情况。通过询问宝宝家属宝宝的喂养方式、吸吮能力、大便及睡眠，营养补充、户外活动等相关情况，做出相应的健康评价；第二部分为体格发育检查。检查宝宝的身长、体重、头围、前囟、皮肤，心、肺、腹、内外生殖器，有无佝偻病等情况，再次做出相应的健康评价。第三部分为神经发育的检查。选用新生儿行为神经（NBNA）评分表，全面评估宝宝神经发育情况。第四部分为指导方案。细化指导内容，提供专业、个性化指导，并为再次随访提供随访内容。最后还要明确下次随访日期，以促进早产儿健康成长，提高早产儿生存质量。

通过这次活动与患儿家属之间建立了有目的，有疗效的互助，提高了护士的综合能力，也提高了出院患儿对我院的满意度！走进家庭，走进社会，提高了医疗资源的利用率，让更多人知道正确的早产儿养育知识！