血浆置换(plasma ,exchange,PE)是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化方法。其基本过程是将患者血液经血泵引出,通过血浆分离装置,利用体外循环的方法将血浆分离并滤除,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然后将血液的有形成分回输体内。目前,适应治疗风湿免疫性疾病、免疫性神经系统疾病、消化系统疾病、血液系统疾病,如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、重症肌无力、格林-巴利综合症、重症肝炎、严重肝衰竭、肝性脑病、白血病患者。
近日。市中心医院重症监护室(ICU)首例应用PrismaCRRT机用于血浆置换治疗重症肌无力取得明显效果,患者为一例重症肌无力危象患者,经过血浆置换及其他对症、支持治疗,患者病情明显好转,很快转危为安。
此疗法的优点在于不用给病人输入异体的血浆,而是将自身血浆进行分离后,将去除血浆的血液有形成分(如红细胞、白细胞等)以及需要补充的血浆或其替代品通过体外循环装置过滤后进行自体回输,以清除患者血浆内的致病物质——乙酰胆碱受体抗体,达到治疗的目的。