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科普
- 2025-04 25
- 老年护理临床实践基地学习分享 南丁格尔曾说：“护理是一门艺术，需要倾注全身心的爱与关怀。”在老年护理临床实践基地的学习过程中，我对这句话有了切身体会。在这里，每一位老人都是独特的个体，他们的需求、故事与情感，都需要我们以专业与爱心去回应。 一、专业认知的升华 在武汉大学人民医院的老年病房中，几乎所有的患者都有多种慢性疾病，存在住院时间长，自理能力差等特点。其中年龄最大的患者103岁，住院近三年，自理能力重度依赖，消瘦体型，但患者的精神状态特别好，听说刚开始住院时，患者不善言语、情绪低落，通过音乐治疗后患者能进行简单的交流，时不时的还哼上小曲，护士、家属和陪护都给予了患者最大的鼓励。值得惊讶的是她们把陪护都培养成了半个助理护士，很多基础的康复锻炼都由陪护完成，责任护士监督落实，以致患者的精、气、神都特别好，住院期间未发生跌倒坠床、压力性损伤等风险事件。 二、技能学习的收获 我的带教老师是一个国家级老年专科护士，她很年轻，但很细心。亲眼目睹了带教老师给一位高龄、不配合(第六次更换胃管)、间断吸痰的患者上胃管，让我看到了专业和人文，真正的站到了患者立场思考问题，得到了家属的感谢和肯定。口腔护理看似平常而普通的操作，但她们积极追求专业，发明了口腔护理刷，让患者在安全的加持下拥有清新的口腔。 三、人文关怀的触动 在病房里，我们为85岁的老年患者准备了一场特别的生日庆典，该患者连续几天晚上都出现病情变化，上着心电监护、吸着氧气、带着胸管、胃管、PICC管、床边备着吸痰装置等，这些丝毫没有改变医护的初心，只想满足家人和患者的心愿，在医护的保驾护航为老人过了一个快乐而难忘的生日。听带教老师说只要患者或家属有意愿，她们都会精心策划。在人文关怀上，让我看到的不仅仅是医护患关系，更是朋友般的关怀，亲人间的温暖。 中午午休时间，我也多次参观了肾内科病房，硬是将54张病床升级到83张，走廊上都是满满当当的加床，病房的医护都是有条不紊的进行工作，并没有想像中的嘈杂和凌乱。我时常在想，究竟是怎样的一种就医体验，让患者在如此艰苦的环境中仍选择武汉大学人民医院?作为护士的我，只能从我做起，用心的对待每一位患者，让她们感受不一样的37°。 在未来的工作中，我要以榜样为力量，不仅在人文上，更要在专业中，勇于面对每一个困难和挑战，积极寻求最优解决方案，成就更好的自己。
- 2025-04 25
- 什么样的咳嗽不能扛?这几种咳嗽千万别硬撑! 咳嗽是人体的一种自我保护机制，能帮助清除呼吸道内的异物或分泌物。但并非所有咳嗽都能“扛一扛就好”，有些咳嗽可能是严重疾病的信号，延误治疗可能带来严重后果。以下是几种不能硬扛的咳嗽类型，需及时就医。 1. 持续时间超过3周的慢性咳嗽 如果咳嗽持续超过3周，称为“慢性咳嗽”，可能由以下疾病引起： 哮喘或咳嗽变异性哮喘：以干咳为主，夜间或清晨加重，可能伴随胸闷。 慢性支气管炎或COPD**：常见于吸烟者，咳嗽伴随痰多、气短。 建议：尽早就诊呼吸科或消化科，查明病因。 2. 伴随咯血的咳嗽 如果咳嗽时痰中带血或直接咯血，可能提示： 肺结核*：低热、盗汗、消瘦，痰中带血。 肺癌：长期吸烟者出现血丝痰，伴随胸痛、声音嘶哑。 支气管扩张：反复感染，咳大量脓痰伴血丝。 建议：立即做胸部CT或支气管镜检查，明确出血原因。 3. 夜间加重的咳嗽 若咳嗽在夜间或躺下时加重，可能与以下问题有关： 心功能不全(心源性咳嗽)：平卧时肺部淤血，引发咳嗽，可能伴呼吸困难、下肢水肿。 鼻后滴漏综合征：鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流刺激咽喉，引发咳嗽。 建议：排查心脏或耳鼻喉问题，避免延误治疗。 4. 伴随高烧、呼吸困难的咳嗽 若咳嗽伴随高热(超过38.5℃)、呼吸急促、胸痛，需警惕： 肺炎：细菌或病毒感染导致肺部炎症，需抗生素治疗。 肺栓塞：突发胸痛、咯血、呼吸困难，属于急症! 建议：立即就医，尤其是老年人或免疫力低下者。 5. 儿童或老人出现的特殊咳嗽 儿童：犬吠样咳嗽(像小狗叫)可能是“喉炎”;鸡鸣样回声咳嗽可能是“百日咳”。 老年人：咳嗽无力、痰难咳出，可能是“吸入性肺炎”，需警惕窒息风险。 建议：儿童及老人咳嗽不可轻视，尽早就医。 什么时候该看医生? 如果咳嗽伴随以下任一情况，请立即就诊： ✔ 持续3周以上不缓解 ✔ 痰中带血或咯血 ✔ 高烧不退、呼吸急促 ✔ 胸痛、体重明显下降 ✔ 夜间平卧加重，影响睡眠 普通感冒或咽喉炎引起的咳嗽通常1-2周可自愈，但上述几种咳嗽可能是严重疾病的信号，千万别硬扛!及时就医，明确病因，才能避免病情恶化。 健康无小事，咳嗽莫轻视!
- 2025-04 25
- 适合慢阻肺病(COPD)患者的食物指南：吃对食物，呼吸更轻松 慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为**呼吸困难、咳嗽、咳痰**等。除了规范用药和康复训练，合理的饮食也能帮助改善症状、增强免疫力、减少急性加重风险。 那么，COPD患者该吃什么?哪些食物要避免? 一、COPD患者的饮食原则 ✅ 高热量、高蛋白(防止营养不良和肌肉流失) ✅ 富含抗氧化剂(减少肺部炎症) ✅ 易消化、少胀气(避免腹胀影响呼吸) ✅ 适量水分(稀释痰液，但心衰患者需限水) 二、推荐吃的6类食物 1. 高蛋白食物——维持肌肉力量 COPD患者能量消耗大，容易肌肉萎缩，需补充优质蛋白： - 鸡蛋、牛奶、酸奶(易消化吸收) - 鱼肉(三文鱼、鳕鱼) - 鸡胸肉、瘦肉(低脂高蛋白) - 豆类(豆腐、豆浆)(植物蛋白) ⚠注意：晚期COPD患者可能需蛋白粉补充，但需咨询医生。 2. 富含抗氧化剂的食物——减少肺部氧化损伤 - 深色蔬菜：菠菜、西兰花、胡萝卜(含维生素A、C、E) -水果：蓝莓、橙子、猕猴桃(维生素C增强免疫力) - 坚果：杏仁、核桃(含维生素E，但需适量，避免呛咳) 3. 健康碳水化合物——提供能量** - 全谷物：燕麦、糙米、全麦面包(缓慢供能，避免血糖波动) - 薯类：红薯、山药(膳食纤维丰富，促消化) ❌避免：精制糖(如甜点、含糖饮料)，以免增加CO₂潴留风险。 4. 富含钾的食物——帮助呼吸肌功能 低钾可能加重呼吸困难，多吃： - 香蕉 - 土豆 - 牛油果 - 橙子 抗炎食物——减轻气道炎症 姜、蒜、洋葱(天然抗炎成分) 绿茶(含茶多酚，但避免睡前喝，以免影响睡眠) 橄榄油(代替动物油，减少炎症) 6. 适量水分——稀释痰液** 每天喝够1.5-2L水(除非医生要求限水) - 温热水、蜂蜜水(缓解喉咙干燥) - 低盐蔬菜汤(补充电解质) COPD患者应避免的食物 ❌ 高盐食物(如咸菜、火腿)→ 加重水肿、影响呼吸 ❌ 产气食物(如碳酸饮料、豆类、洋葱)→ 导致腹胀，压迫膈肌 ❌ 油炸、油腻食物→ 难消化，增加代谢负担 ❌ 酒精、咖啡因→ 可能干扰药物，加重脱水 ❌ 冰冷食物→ 可能刺激气道，引发咳嗽 四、COPD患者的饮食小技巧 1. 少食多餐(每天5-6顿，避免饱胀影响呼吸) 2. 吃饭时细嚼慢咽(减少呛咳风险) 3. 餐后休息30分钟再活动(避免胃食管反流) 4. 严重呼吸困难时可用吸管喝流质(如营养奶昔) 五、何时需要营养补充剂? 如果体重下降明显、进食困难，可在医生指导下使用： - 高蛋白营养粉 - 维生素D(COPD患者常缺乏) ---COPD患者的饮食应以高蛋白、高抗氧化、易消化为主，避免高盐、产气、油腻食物。合理营养能帮助维持肺功能、减少急性加重，提高生活质量! 提醒：个体情况不同，如有糖尿病、心衰等合并症，需调整饮食方案，请咨询医生或营养师。
- 2025-04 25
- 警惕“隐形杀手”气胸! 你是否经历过突然的胸口刺痛，像被无形的手攥住呼吸?或是运动后、咳嗽时，突然感觉一侧胸口闷痛，喘不上气?当心，这可能是气胸在“作祟”! 什么是气胸? 正常情况下，胸腔内有少量起润滑作用的气体，而气胸是指气体进入胸腔，打破原本的平衡，压迫肺部使其无法正常扩张。就像给气球扎了个洞，肺部“漏气”，呼吸功能随之受影响。它可分为原发性气胸(常见于体型瘦高的年轻人)和 继发性气胸(由肺部疾病如肺气肿、肺结核等引发)。 这些症状别大意 胸痛：突然发作的尖锐刺痛或刀割样痛，疼痛部位不固定，咳嗽、深呼吸时加剧; 呼吸困难：轻者仅感觉气短，重者会出现呼吸急促、喘息，甚至因严重缺氧口唇发紫; 刺激性咳嗽：气体刺激胸膜，引发干咳，无痰或少量白痰 。 高危人群请注意 身形瘦高、年龄在20 - 40岁的年轻人，因肺部结构相对薄弱，易出现肺大疱破裂; 长期吸烟人群，香烟中的有害物质会损伤肺部组织; 慢性肺部疾病患者，如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化患者，肺部基础功能差，更易诱发气胸; 近期胸部受过外伤，或进行过胸腔手术的人 。 这些动作易致肺“漏气” 诱发动作：剧烈运动、咳嗽、用力屏气(如搬重物、排便)、突然改变体位等(可能诱发肺大疱破裂)。 科学应对有方法 早发现：若出现上述症状，尤其是剧烈运动、用力咳嗽后，应立即就医，通过胸部X光或CT检查确诊; 早治疗：根据病情，医生会采取保守观察、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等治疗手段; 防复发：避免剧烈运动、提重物、屏气用力;及早戒烟;遵医嘱定期复查，必要时可进行手术切除肺大疱 。 气胸是肺部“漏气”引发的呼吸危机，典型表现为突发胸痛和呼吸困难，轻症可自愈，重症需紧急处理。瘦高人群、肺病患者需提高警惕，出现症状别硬扛，及时就医是关键! 守护呼吸，别让呼吸“漏气”!
- 2025-04 25
- 畅享春光春日呼吸保卫战 春日呼吸保卫战，是针对春季呼吸道疾病高发期而提出的一项健康保卫行动。帮助您在这个季节里守护好自己的呼吸道健康： 一、春季呼吸道疾病高发的原因 早春时节，气温逐渐回暖，但昼夜温差大，空气干燥，且花粉等过敏原增多，给人们的呼吸道健康带来了挑战。此外，春季人体抵抗力也会发生变化，加上复工复学导致人群交叉聚集增加，都使得呼吸道疾病的传播风险增加。 二、春季常见的呼吸道疾病 1.普通感冒：由冠状病毒、鼻病毒或腺病毒等引起，症状包括咽喉痛、咳嗽、鼻塞等。 2.流行性感冒：由流感病毒引起，症状较重，包括高烧、寒战、全身乏力、肌肉酸痛及呼吸道症状。 3.过敏性鼻炎：春季花粉过敏是主要原因，症状包括鼻子痒、打喷嚏、咳嗽等。 4.哮喘：过敏体质者接触过敏原后可能诱发，表现为呼吸急促、胸闷等。 三、预防措施 1.增强体质：通过健康饮食和适量运动来增强免疫力，多吃新鲜蔬果，如柑橘、草莓和绿叶蔬菜，补充维生素C、D及锌等营养素。 2.避免接触过敏原：了解并尽量避免接触个人过敏源，如花粉、尘螨等。外出佩戴口罩，家中勤通风并使用空气净化器。 3.改善居住环境：定期开窗通风，保持室内空气新鲜。根据当地气候条件，调整居住环境至最适宜状态，如北方适当给房间保湿，南方注意除湿。 4.良好习惯：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免用手触摸口鼻眼等。 5.接种疫苗：及时接种流感疫苗等，为身体提供额外的保护。 四、应对策略 一旦出现呼吸道症状，如咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等，应及时就医并遵医嘱进行治疗。对于过敏体质者，如出现过敏症状，也应及时就医进行过敏原检测，并在医生指导下进行脱敏治疗或药物治疗。 春日呼吸保卫战需要我们从增强体质、避免接触过敏原、改善居住环境、养成良好习惯以及及时接种疫苗等多方面入手，共同守护好自己的呼吸道健康。
- 2025-04 25
- 春日中医养肺小妙招 一、饮食调养 宜清淡甘润，多吃新鲜蔬菜如菠菜、荠菜、芹菜，芽菜如豆芽、香椿芽，以及梨、百合、银耳等滋阴润肺的食物。同时，多食山药、红枣、小米、南瓜等甘味食物以健脾，减少酸味食物以防肝气过亢。此外，湿气重时可适量食用薏米、赤小豆、茯苓等利湿食材。 推荐食疗方有银耳雪梨百合汤，可润肺化痰、理气止咳、清热解火、滋阴养颜;黄芪炖鸡、木耳猪肺汤、燕窝等也具有养肺功效。 二、中药调理 清肺包括清肺实火和清肺虚火。清肺实火可用双花、连翘、菊花、蒲公英等具有清肺泻火功效的中草药泡水喝;清肺虚火宜用南沙参、北沙参、生地、百合、知母、麦冬等养阴润肺的中草药泡水代茶饮。 养肺则可选择太子参、党参、生黄芪、山药等具有益肺养肺功效的中草药泡水或熬水代茶饮。此外，依据个体体质与症状差异，中医师会选用合适的中药方剂，如玉屏风散可增强肺的卫外功能，预防外邪侵袭;沙参麦冬汤可滋养肺阴，适合肺阴虚者。中药调理需遵循医嘱，按疗程服用。 三、运动养生 适度有氧运动如太极拳、八段锦、慢跑、散步等，可促进气血流通，增强呼吸功能。在运动过程中，人体的呼吸深度和频率增加，能有效锻炼肺部的通气和换气功能，提高肺的摄氧能力。但应注意避免过度运动，否则会耗气伤精，损伤肺部。 四、中医特色技术保健 通过按摩特定穴位可调节肺经气血，达到养肺的目的。如按摩足三里可调理脾胃，提高免疫力;按摩膻中穴可止咳平喘、宽胸理气;按摩合谷穴可退热、止痛、增强免疫力。此外，中药泡脚也是一种传统的中医疗法，利用水温促进药物吸收，达到保健和治疗的效果。 五、呼吸养肺 采用正确的呼吸方法也能起到养肺作用。腹式呼吸是一种有效的养肺呼吸法，可增加肺部的通气量，提高氧气的吸入和二氧化碳的排出效率。此外，深呼吸、缩唇呼吸等方法也对养肺有益。每天坚持进行一定时间的呼吸练习，有助于养护肺脏。 六、情志调节 中医认为情志与脏腑相关，肺在志为忧。保持心情舒畅、避免过度忧愁焦虑对肺的调理极为重要。可通过听音乐、阅读、旅游等方式舒缓情绪，促进肺脏功能的正常发挥与恢复。 春日中医养肺需从饮食、中药、运动、中医特色技术、呼吸方法和情志调节等多方面综合调理，以达到补肺、润肺、宣肺的目的，增强肺的抵御外邪能力。
- 2025-04 25
- 预防哮喘 守护健康 一、 认识哮喘 定义: 哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作或加剧。 症状: 喘息: 呼吸时发出高音调的哨笛声。 气促: 感觉呼吸费力，气不够用。 胸闷: 胸部有压迫感，像被石头压住。 咳嗽: 尤其是夜间或运动后咳嗽，久治不愈。 危害: 哮喘控制不佳会影响生活质量，导致睡眠障碍、活动受限，严重者可危及生命。 二、 哮喘的诱因 过敏原: 室内: 尘螨、霉菌、宠物皮屑、蟑螂等。 室外: 花粉、柳絮等。 空气刺激物: 烟雾、油漆、香水等。 呼吸道感染: 感冒、流感等。 其他: 冷空气、剧烈运动、情绪激动、某些药物等。 三、 哮喘的预防 避免接触诱因: 保持室内清洁，定期除螨，避免使用地毯、毛绒玩具等容易积聚灰尘的物品。 避免接触宠物，如果饲养宠物，应定期洗澡清洁。 在花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩。 戒烟并避免二手烟。 雾霾天气减少外出，外出时做好防护。 增强体质: 适量运动，如游泳、散步等，增强心肺功能。 均衡饮食，多吃新鲜水果蔬菜，避免辛辣刺激性食物。 保证充足睡眠，避免熬夜。 接种流感疫苗，预防呼吸道感染。 规范用药: 哮喘患者需遵医嘱长期规律用药，即使没有症状也要坚持用药。 学会正确使用吸入装置，确保药物有效吸入。 定期复诊，评估病情，调整治疗方案。 四、 哮喘发作的应急处理 保持冷静: 安抚患者情绪，避免紧张焦虑。 使用急救药物: 立即使用速效支气管舒张剂(如沙丁胺醇气雾剂)。 休息: 让患者坐位休息，保持呼吸道通畅。 吸氧: 如有条件，可给予吸氧。 及时就医: 如果症状持续不缓解或加重，应立即就医。 五、 哮喘的管理 自我监测:记录哮喘日记，监测症状变化和用药情况。 行动计划:与医生共同制定哮喘行动计划，明确发作时的处理措施。 健康教育:学习哮喘相关知识，提高自我管理能力。 六、 温馨提示 哮喘虽然不能根治，但通过规范治疗和科学管理，可以有效控制症状，减少发作，患者可以像正常人一样生活和工作。 请记住： 早发现、早诊断、早治疗是控制哮喘的关键!如果您或您的家人出现哮喘症状，请及时就医。
- 2025-04 25
- 守护肌肤之光：放疗患者如何“护肤” 什么是放射治疗? 放疗，全称放射治疗，是一种利用高能射线(如X射线、电子束或质子)来杀死或控制癌细胞的治疗方法。放疗就像是用一种“隐形手术刀”精准打击癌细胞，并尽可能减少对周围正常组织的伤害。但，放射治疗在对抗病魔的同时，射线也会对皮肤造成一定影响。放疗期间，皮肤就像我们的“第二道防线”，精心呵护它，不仅能减轻不适，还能为治疗保驾护航。接下来，让我们一起了解如何科学保护放疗区域皮肤。 一、放疗对皮肤的影响知多少? 放疗过程中，射线穿透皮肤到达肿瘤部位，可能引起一系列皮肤反应：初期表现为皮肤发红、干燥、瘙痒，类似晒伤;随着治疗推进，皮肤可能出现色素沉着、脱皮，严重时甚至会出现水疱、破溃、渗液 。这些反应通常在放疗2 - 3周后逐渐显现，结束治疗后1 - 2个月内慢慢缓解，但正确的护理能显著减轻不适，加速恢复。 二、日常护理，细节决定健康 1. 清洁有道 放疗区域皮肤需保持清洁，但要避免过度摩擦!使用37 - 40℃的温水，搭配温和、无刺激性的弱酸性沐浴产品轻轻清洗，禁用肥皂、酒精、碘酒等刺激性清洁剂。清洗时用柔软的毛巾轻拂，切勿用力揉搓。若皮肤出现破溃，及时告知医护人员，调整清洁方式。 2. 衣物选择 选择柔软、宽松的棉质衣物，避免紧身化纤衣物对皮肤的摩擦。尤其是内衣，以无钢圈、无装饰的纯棉制品为佳，减少衣物与放疗区域皮肤的摩擦，防止皮肤破损。 3. 防晒与温度防护 放疗后的皮肤对紫外线极为敏感，外出时务必做好防晒措施。穿戴宽边帽子、长袖衣物进行物理遮挡，避免阳光直射放疗区域;如需使用防晒霜，应选择无酒精、无香料的纯物理防晒霜，且在放疗前3 - 4小时涂抹，防止加重皮肤负担。同时，避免皮肤接触过冷或过热的物品，如热水袋、冰袋等，以免引起不适或损伤。 4. 瘙痒应对 皮肤瘙痒时，千万不要搔抓!可通过医生推荐的无刺激性止痒药膏缓解症状。若瘙痒严重，及时告知医生，切勿自行使用含激素或刺激性成分的药物。 三、特殊情况，及时就医不拖延 当放疗区域皮肤出现以下情况时，需立即联系医生： - 皮肤破溃、渗液，伤口难以愈合; - 出现严重红肿、疼痛，伴有发热; - 瘙痒剧烈，常规护理无法缓解; - 皮肤出现水疱且破裂。专业医护人员会根据具体情况调整治疗方案，给予针对性处理。 四、心理调适，与皮肤共“愈” 放疗期间，皮肤的变化可能带来心理压力，产生焦虑、不安等情绪。请记住，这些皮肤反应都是暂时的，积极乐观的心态有助于身体恢复。与医生护士、家人朋友多沟通，分享经验、互相鼓励。同时，规律作息、均衡饮食，多摄入富含维生素C、E及蛋白质的食物，如新鲜蔬果、鱼类、蛋类等，为皮肤修复提供营养支持。 每一次精心的护理，都是对健康的守护;每一份细致的关怀，都能为治疗增添力量。让我们携手做好皮肤护理，以健康的肌肤状态，更从容地应对放疗挑战，迎接康复的曙光!祝愿每一位患者都能早日战胜病魔，重焕健康光彩! 参考文献：放疗皮肤反应的评估及护理的最佳证据应用[J/OL].搜狐网,2024-08-05; 看标准化皮肤护理，如何应对乳腺癌患者的放疗皮肤损害[J/OL].搜狐网,2024-06-12; 皮肤护理干预对乳腺癌术后放疗患者生活质量及皮肤反应恢复的影响[J/OL].维普网,2022;
