丁苯酞氯化钠注射液是近年来国内开发的I类用药,常用于治疗脑梗死,国内多位学者认为丁苯酞可改善缺血脑组织微循环,增加梗死病灶区的侧支血流,可影响脑梗死所致神经系统损害的多个病理生理环节,进而改善缺血性脑卒中患者的认知功能、神经功能和生活能力,改善患者的预后。所以,对于不能溶栓、取栓的缺血性卒中患者,早期用药改善循环、抑制神经细胞凋亡、清除自由基、抗血小板聚集十分重要。
所以,是否正确输注丁苯酞氯化钠注射液是直接影响到患者的用药效果的。你真的确定你会输注丁苯酞氯化钠注射液吗?
细心的话,你会看到丁苯酞氯化钠注射液的瓶身上都标注着输注的独特要求:发病48h内使用,每日静滴2次,每次100ml,每次滴注时间不少于50分钟,2次间隔时间不少于6小时,14天为一个疗程。只能使用PE或聚丙烯弹性体材质输液体输注。因为像临床上大多数都是使用TPE等PVC材质输液器,经多项研究资料证实,PVC材质输液器对丁苯酞氯化钠注射液有明显的吸附作用,会大大降低用药效果。所以,输注丁苯酞氯化钠注射液时仅允许使用PE或聚丙烯弹性体材质的输液器。
另外,如何确保输液速度也是一个关键问题。我总结为输注三部曲:调节——宣教——勤巡视。无论是哪类患者,我们均要调节好输液速度,确保一瓶输注的时间≥50min。针对依从性差、性子急躁类患者,我们要巧用输液泵减负。然后加强宣教指导,明确药物的输注要求,勿私自调节输液速度,注意输液部位/身体有无不适。如果有使用输液泵的患者,还要添加使用中注意事项。输注中,我们仍要加强巡视,时刻观察患者有无不适、估算用药时间有无偏差。
所以,正确掌握丁苯酞氯化钠注射液输注要求很重要。确保患者用药安全,我们责无旁贷。慎独用药,你我同行!