1.出行前的准备
糖尿病患者出行前要做一次全面检查,包括血压、血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能等,在病情允许的情况下出游,如血糖控制不佳或患有严重的心脏、肾脏并发症可酌情缩短旅程或取消行程。
使用药物控制血糖的患者要准备足够的药物,无论是口服药或胰岛素,要计算好旅途所需的用量,并携带超1倍的药量。药物使用原装盒,以防发生意外时急救人员能及时知晓所用药物类型。使用胰岛素控制血糖的患者需备齐注射针头、消毒用物,并确保可以熟练操作,使用胰岛素泵的患者在保证泵内药物足量的前提下另备一套管道,以防旅途中管道堵塞时可以及时更换。
出行前还需备好血糖仪,血糖试纸,并检查血糖仪性能是否完好,试纸是否在有效期内。可随身携带一张糖尿病卡,注明患者姓名、性别、年龄、患糖尿病的时间,所用药物名称剂量等信息。
2.旅途中的注意事项
饮食:尽量选择清蒸、白灼等方式烹饪的菜品;浓汤或勾芡的食物浅尝即可;油炸食物或油脂高的食物去皮后再吃,如鸡皮、鸭皮、肥肉等;加糖烹调的食物少吃或不吃;尽量少喝或不喝饮料,可选择白开水。旅途中最好按照原有的进餐时间就餐,避免饮食不规律导致血糖波动过大。
运动:糖尿病患者一定要选择舒适柔软的鞋子,根据自己的年龄和体力量力而行,不要勉强进行运动量过大的活动,关注运动后的感觉,如只是有疲乏感,但食欲和睡眠正常,并无其它不适,属轻度疲劳,可继续旅行,如出现疲乏无力、食欲不振等情况,最好终止旅行并及时就诊。
胰岛素储存:温度过高会破坏药物活性,所以乘车时勿将胰岛素放在散热器上,乘飞机时勿将胰岛素放在托运的行李中,如果旅行目的地温度较高,可选择房间带有冰箱的酒店。能够准确辨别胰岛素的性状,确保胰岛素安全使用,普通胰岛素应澄清透明,浑浊则无效;预混胰岛素正常是浑浊的,若有颗粒形成则无效,预混胰岛素使用前应充分混匀再注射。
血糖监测:旅途中饮食及运动量与平常有所差异,应定时监测血糖变化,以指导用药,可监测空腹血糖,如有异常可加测餐后2h血糖,当怀疑有低血糖时应及时加测血糖。
3.突发状况的处理
糖尿病患者要随身携带一些饼干、糖果、小面包等食物,在运动量增加或就餐延误而发生低血糖时吃上一些来纠正低血糖状态。
如吃了不洁食物导致腹泻、呕吐,容易诱发酮症酸中毒,持续呕吐者应尽快到医院就诊。
如双脚出现伤口应及时消毒包扎,以免造成感染演变成糖尿病足。