有数据统计，70%的脑卒中患者和50%心肌梗死患者都有高血压史，高血压是一种很常见的慢性疾病，也是很多心血管疾病最重要危险因素之一，它本身致死的几率虽然不大，但由它引发的心脑肾等疾病是导致死亡的主要原因，切不可轻视！

2023年5月17日是世界高血压日，今年世界高血压日的宣传主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”。

什么是高血压？

成人在未使用降高血压药物的情况下，非同日3次诊室收缩压≥140和/或舒张压≥90mmHg，应诊断高血压。理想血压：90mmHg≤收缩压≤120mmHg和60mmHg≤舒张压≤80mmHg。

高血压的发病率是多少？

长期位列导致全球心血管疾病负担危险因素的首位，超过半数的心血管疾病、脑中风及心力衰竭是由高血压所导致。2019年全球高血压导致的死亡人数超过1千万，约占总死亡的19%。我国高血压患者超2.5亿，但血压有效控制者不足两成。

高血压的危害

为什么要管理血压，高血压的危害有多大？高血压一般会伴发多种并发症，对患者的心、脑、肾、眼底及大血管等器官造成损害。常见并发症包括心衰、房颤等心血管疾病，脑卒中，视网膜病变，肾功能不全，糖尿病。

血压监测

测量血压前30分钟，建议被测者避免喝热水、剧烈运动，排空膀胱，静坐放松，根据医务人员提示进行血压测量。

高血压的药物治疗

WHO 指南推荐以下个体应启动降压治疗：

确诊患有高血压且收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg；

已有心血管疾病且收缩压为130～139 mmHg；

无心血管疾病但具有高心血管风险，糖尿病或慢性肾病，收缩压为 130～139 mmHg。

对已经明确高血压诊断患者来说，应在确诊后 4 周内启动降压治疗；如果血压水平过高或伴有终末器官损害，应立即开始治疗。孝感市中心医院心内科专家建议高血压患者加强以下日常自我管理：

01限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平

1.限制钠盐摄入：钠盐摄入过多，高血压的风险增加，长期限盐可延缓血压随年龄增长而上升的速度。世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日。

2.减轻体重：超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。

3.适量运动：运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性训练。运动项目可以为快走、慢跑、游泳、太极拳、八段锦等。运动频率为，每周4～7次，每次持续20～60分钟。

4.戒烟：吸烟可增加心脑血管病风险，建议戒烟（包括传统烟和电子烟）。

5.戒酒：大量饮酒使血压升高，不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。

6.保持心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪，必要时积极接受心理干预。

02血压超过130/80（mmHg）要关注

1.未使用降压药物的情况下，非同日3次血压超过140/90mmHg，可诊断为高血压，并开始生活方式干预和药物治疗。

2.血压超过130/80mmHg以上即应引起关注，随着血压的升高，可能带来心脑肾的危害，建议开始生活方式干预。

03控制高血压，保护心脑肾

1.高血压最主要的危害是导致心脑肾等重要器官的损害，甚至危及生命，因此应积极治疗，控制血压。治疗策略包括健康生活方式和药物治疗。

2.健康生活方式干预可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险（健康生活方式六部曲：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平），所有患者应坚持健康生活方式。

3.单纯生活方式干预无法达标的高血压患者，应积极接受降压药物治疗。

04平稳降压，长期达标

1.高血压患者应坚持长期服药，鼓励选择每天服用1次的长效降压药物，以确保平稳降压。

2.血压达标标准：一般高血压患者，血压降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，应降至130/80mmHg以下；年龄在65～79岁的患者血压降至140/90mmHg以下，如能耐受，可进一步降至130/80mmHg以下；80岁及以上患者降至140/90mmHg以下。

总之对于高血压问题，需要精准测量，有效控制，才能健康长寿！