部分患者因为病情的需要，特别是老年人，术后、出院后仍需要留置导尿管。而留置尿管期间如果处理不当，容易发生尿路感染、尿道损伤、尿管脱出、尿管阻塞等不良情况，导致多次插管和对尿管耐受性降低，甚至可能因导尿管的不当护理而住院治疗。说到此，有些患者会问，在医院时，尚有护士指导，那么回家后我们又该如何护理导尿管呢，又如何预防并发症的发生呢？

留置导尿管居家护理要点

1.保持尿道口及尿管清洁

留置导尿管期间，应注意保持尿道口清洁，每天使用温水清洁或冲洗尿道口，每日2次即可。

2.保持引流无菌性及密闭性

若导尿管不慎脱出或导尿装置无菌性和密闭性被破坏，应立即更换导尿管。

3.保持引流通畅和完整

避免打折、弯曲，若是管道扭曲或打折，若引流不畅时及时查找原因，必要时更换尿管。

4.定期更换尿管和集尿袋

5.防止逆行感染

保持导尿管及尿袋低于膀胱水平面（低于腰部），注意要及时打开引流管，以保持引流通畅。

6.加强自我冲洗目的

留置尿管期间，若病情允许应鼓励病人每日摄入2000ml以上水分（包括口服和静脉输液等)，达到自然冲洗尿道的作用，以减少尿道感染的机会，同时也可预防尿路结石的形成。

7.妥善固定

患者离床活动时，导尿管及集尿袋应妥善安置。搬运患者时，夹闭引流管防止尿液逆流，搬运后注意要及时打开引流管，以保持引流通畅。

8.尽早拔管

每天评估留置导尿的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿时间时间。

留置导尿管常见问题及对策

1.漏尿

如果病情允许，可以在专业人员指导下调整气囊的大小。可能是尿管堵塞了，也有可能是尿管型号偏小，可以去医院更换其他型号的尿管。所以如果出现漏尿，建议您咨询专业的护士，或者到医院就医。

如果是单纯的尿道口溢尿，常规清洁后，男性可用卫生巾包裹，定时更换，女性可使用护理垫，定时更换。

2.血尿

一定要正确固定，避免牵拉。如果排除这个原因，那就有可能是自身疾病导致的尿管出血。这个时候，你可以根据尿液颜色进行抉择，必要时带患者尽快就医。

3.尿管脱出

如果有少量的出血，不必太紧张，如果是大量出血或者出血不止，请及时就医。所以在临床上，我们的常规操作是拔除尿管以后，要给患者大量饮水，观察是否恢复自主排尿功能。这是是否再次留置尿管的参考指征。

4.留置尿管引起疼痛及不适

很多时候患者留置尿管期间，都会存在尿频、尿急、想排尿的膀胱刺激症状。如果症状较明显或长时间未缓解，可去医院咨询专业人员。

5.尿管堵塞引流不畅

可在专业人员指导下进行手法膀胱冲洗，如果尿管复通，可继续观察排尿情况，如果无法复通就到医院更换尿管。

温馨提示

最后，别忘了定期更换尿袋及导尿管！尿袋（抗返流精密引流袋）是每周更换一次，导尿管依材质要求及具体情况更换（橡胶导尿管每周更换一次，硅胶导尿管每月更换一次）。