近日气温骤降,孝感市中心医院急诊ICU收治了多起一氧化碳中毒患者。其中一名52岁的患者夜间在家中使用炭火取暖,室内通风不畅,随后感觉头痛、头晕、昏睡。第二天早上患者被邻居发现意识不清,呼之不应,遂拨打120急来我院,急诊内科以“一氧化碳中毒”转入我科。
一、什么是一氧化碳中毒呢?
一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。家庭或生产场所等环境通风差的情况下,煤炉产生的煤气、液化气管道漏气、工业生产煤气或矿井中的一氧化碳吸入都可以导致中毒。一氧化碳是一种常见的无色、无嗅、无味、无刺激性的有害气体,素有“隐形杀手”之称。在日常生活中,家庭用火、取暖、洗浴时缺乏预防措施,是导致一氧化碳中毒的主要原因。 一氧化碳中毒会损伤人体中枢神经系统、呼吸系统、循环系统,产生头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥等症状,严重时可导致昏迷和死亡。
二、一氧化碳中毒症状表现
1、轻度中毒。血中碳氧血红蛋白含量达10%~20%,患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。
2、中度中毒。血中碳氧血红蛋白约在30%~40%,除上述症状加重外,嘴唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。
3、重度中毒。患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。
4、迟发性脑病:重度中毒病人经抢救清醒后,经过2-60天的假愈期,出现迟发性脑病症状,表现为,痴呆木僵、定向力障碍、行为异常。
三、冬季预防一氧化碳中毒我们可以这样做
1.使用煤炉时,特别是刚刚生着的煤炉,最容易产生一氧化碳,应及时打开窗户,让屋中空气流通,要保证氧气的供应。煤炉、烟筒一定要密封也就是要装好烟筒,烟筒不能漏烟。伸向窗外的部分要加上防风帽且要低于在屋内的部分。晚上睡觉前必须检查火炉或煤炉,排烟的火档一定要开好。
2.使用燃气炉的,燃气罐开关需拧紧,避免漏气,并经常检查连接燃气罐橡皮管是否松脱、老化、破裂。
3.使用燃气热水器的,应打开窗户,让屋内空气流通,并保证氧气供应。
孝感市中心医院急诊ICU提醒大家,如果发现有人一氧化碳中毒,应立即采取以下紧急处理措施:
1.将患者转移到通风良好的地方,保持呼吸道通畅,并拨打急救电话。
2.如果患者已经昏迷,应将其平卧,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。
3.对于呼吸心跳停止的患者,应立即进行心肺复苏等紧急处理。
4.在等待急救人员到来期间,可以给患者进行人工呼吸、心脏按压等简单的急救措施,以维持患者的生命体征。