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关注儿童糖尿病,为酮症患儿保驾护航
时间:2024-04-07 来源:儿科一病区 作者:徐晶晶 阅读量:17

儿科一收治了一名5岁的女性患儿,孩子的爸妈看上去很焦虑,医生:“我家宝宝精神越来越差,看着日渐消瘦,快帮忙看看!”吴丽敏主任让我们立即为该患儿监测一下手指血糖,血糖仪上27.5mmol,吴主任根据自己的临床经验及孩子查血的各项指标,很快诊断了该患儿是糖尿病酮症酸中毒,该疾病非常凶险,稍有不慎可能会危机该患儿的生命。吴主任立即跟家属进行了沟通,告知了该疾病的危险性。儿科一的医护人员面对这样危险的患儿,大家立即放下手头的工作参与该患儿的抢救中来。立即建立两条静脉通道,纠酸,扩容,补液,密切监测血糖,血酮及尿糖的变化,历经24小时经过科室全体医护人员的不懈努力,孩子的病情终于转危为安,血糖和血统酮都控制住了。家属感激的说:谢谢你们,是你们给了我家孩子第二次生命!

糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下,因胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系糖尿病常见的急性并发症。此病常见于1型和严重阶段的2型糖尿病患者,死亡率占糖尿病病人病死率的10%左右。目前,在我国大部分地区直接致死率已明显下降,在很大程度上取决于诊断及时和治疗恰当。酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度实际上是指单纯酮症,并无酸中毒;有轻、中度酸中毒者可列为中度;重度则是指酮症酸碳结合力低于10mmol/L,后者很容易进入昏迷状态。

儿童糖尿病的病因比较复杂,主要是由于自身免疫系统异常导致胰岛细胞破坏,引起胰岛素分泌不足。临床症状主要包括多饮、多尿、多食、体重下降等。这些症状可能会突然出现,也可能会逐渐出现。如果孩子们出现这些症状,家长应及时带孩子去医院就诊。儿童糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果。如果孩子出现疑似症状,应及时去医院就诊,进行血糖检测和相关检查。一旦确诊为糖尿病,应尽早进行治疗,以避免并发症的发生。

儿童糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动锻炼和药物治疗。饮食控制主要是控制碳水化合物的摄入量,增加蛋白质和脂肪的摄入量。运动锻炼可以帮助孩子提高身体素质,增强抵抗力。药物治疗则主要是通过注射胰岛素来控制血糖水平。糖尿病属于慢性疾病,需要终身服药,是长期且漫长的工作,让孩子及家属了解自我保健对提高其生活质量有着重要的意义。预防儿童糖尿病的措施主要包括以下几个方面:在患儿住院期间,项患儿及家属讲解饮食控制和运动的重要性,教会患儿及家属测量血糖的方法和胰岛素的主色方法,讲解胰岛素的注意事项,同时做好患儿自我保护的培养。糖尿病患儿要严格遵守食物的热量和比例,保证足够蛋白质的摄入,满足其生长发育和日产所需。儿科一的医护人员为了让孩子保持合理的饮食结构,多吃蔬菜、水果和粗粮,减少高糖和高脂肪的食物摄入量,特地准备了生动形象食谱。为糖尿病患儿护航,是我们儿科每位医护人员的责任。