生命离不开氧,氧与食物和水一样,是组成生命的重要元素。如果氧供应不足或身体利用氧障碍,就会出现缺氧,不仅影响我们的身体功能,还会导致疾病。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的简称,是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿。慢阻肺患者由于通气功能障碍等影响,常常伴随不同程度的低氧血症,使患者的生活质量受到影响。除戒烟,长期家庭氧疗被证实是唯一能降低慢阻肺病死率的治疗方法,是慢阻肺稳定期患者治疗的重大革命。
什么是家庭氧疗?
家庭氧疗是指患者居家可以通过氧气瓶或制氧机供氧自助进行氧气疗法。需要长期氧疗的慢性低氧血症患者每天吸氧至少需要15 h,氧流量1~2L/min,长期指患者需要数年甚至终身吸氧,大多数患者病情具有不可逆性。制氧机是长期家庭氧疗最方便、较经济的选择,适用于长时间和固定场所吸氧,氧疗仪如今也越来越多地进入家庭。
慢阻肺患者家庭氧疗的好处?
1.长期家庭氧疗可延长慢阻肺慢性低氧血症患者的预期寿命,提高存活率,改善缺氧症状:如心慌、胸闷、活动后气促,纠正因病程进展而导致的重度低氧血症,延缓疾病进展。
2.改善睡眠质量,提高患者运动耐力进而提高COPD 患者的生活质量。
3.减少并发症,降低肺动脉高压,预防或延缓肺心病的发生。
家庭氧疗的注意事项?
1.用氧安全:做好“四防”防震、防油、防火、防热,氧装置应远离明火,吸氧时不要吸烟,尽可能避免引起静电或电火花的操作。
2.卫生管理:为避免细菌感染,要定时清洗或更换吸氧管,湿化杯中的水应该使用纯净水并更换经常,避免细菌增生。
3.仪器维护:不要在潮湿的环境下使用制氧机;制氧机使用时要保证空气流通和机器散热,一般新制氧机的制氧浓度可以达到90%~96%,但随着时间延长,制氧浓度会逐渐下降,需要定期检测制氧浓度,定期更换过滤棉。
4.科学使用:在医生的指导下调节吸氧的流量和时间。
家庭氧疗的误区:
1.怕长期吸氧会产生依赖,会成瘾?吸氧流量和浓度越高越好?
很多慢阻肺的患者都认为长期吸氧会导致氧气成瘾,一旦吸氧之后便离不开氧气了,氧疗与其他治疗药物一样,应用不当也可产生不良反应,氧疗对大多数非低氧患者并无益处,长时间吸入高浓度氧气还会产生氧自由基,造成细胞膜的损伤即氧中毒。因此,家庭氧疗前,应当由医生判断患者是否符合长期氧疗的指征,并通过氧流量滴定确定所需的氧流量,间隔2~3个月应对患者的疗效进行重新评估,以判断氧疗是否有效以及是否需要继续治疗。
2.不喘的时候不用吸氧?
氧气对人体非常重要,发病时确实需要吸氧,但不发病时缺氧状态仍存在,所以仍需吸氧。慢阻肺患者在氧疗过程中最大的误区就是不喘不吸氧,这种做法会对身体造成影响。进行吸氧治疗的主要目的就是缓解患者的症状,能够防止病情加剧缓解肺功能,防止肺功能下降。所以对于慢阻肺的患者来说,无论是病情发作期还是稳定期,无论有没有喘息症状都必须要进行吸氧治疗,保证肺内的氧气充足。
慢阻肺家庭氧疗是长期的,注意吸氧中相关问题,提高患者的生活质量,让“慢阻肺”家庭“氧”护更安全、有效!