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烧伤患者的营养支持
时间:2024-06-21 来源:整形烧伤外科 作者:吴轶霞 阅读量:10

营养支持在烧伤患者的康复过程中扮演着至关重要的角色。营养支持不仅有助于降低代谢消耗、维护器官功能,还能提高患者的免疫力,预防和控制感染,促进创面愈合。营养支持对烧伤病人的结局有明显的改善作用,应优先考虑使用。积极的营养支持是针对烧伤后的高代谢,利于增加氮的保留、促进合成、增强免疫和加速创面愈合。

烧伤患者的营养需要量受到多种因素的影响,如烧伤面积、病情及伤后时相等。在计算营养素的需要量时,应先估算总热量,再考虑蛋白质、糖、脂肪的比例,以及电解质、微量元素和维生素的量。其中,热能需要量的计算尤为关键,它涉及到基础能量消耗、静息能量消耗等多个方面。

烧伤早期:此时患者机体处于应激状态,胃肠道微循环不足,饮食不正确可导致胃扩张,引起消化道出血及血液稀释中毒等情况,应禁止大量饮水,所以早期应选择易消化、易吸收的流质及半流质饮食,如米汤,瘦肉汤、鱼汤、面条、面线糊等,待急性期七天后可正常进食。

烧伤恢复期:此期患者的创面愈合正处于加速愈合阶段,需要高营养的食物来补充全身的消耗。可以通过调整饮食结构来保证身体需求,如给予高蛋白、高维生素、微量元素(富含锌)的食物来提高伤口的愈合能力。多进食鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、果蔬、紫等食物。

烧伤康复期:为了避免患者愈合创面色素沉着和降低瘢痕形成,应避免吃光感的食物,如胡萝卜、香菜、芹菜等,该类食物会增加酪氨酸酶的活性,从而加剧黑色素的形成。此时需要补充富含胶原蛋白的食物及富含维生素C和E的食物,以促进细胞新生,如猪脚、黄豆、骨汤、新鲜果蔬等。

在实施营养支持时,我们还应重视营养支持的合理应用。机体需要适量的各种营养素,绝非某一种营养素所能涵盖危重烧伤病人的全部营养需要。因此,我们需要根据患者的具体情况,为其制定个性化的营养支持方案,以确保其获得全面、均衡的营养支持。

营养支持是烧伤患者康复过程中不可或缺的一部分,通过合理的营养支持措施,我们可以降低患者的代谢消耗、提高免疫力、预防和控制感染、促进创面愈合,从而为其康复创造良好的条件。因此,我们应充分认识到营养支持的重要性,并积极采取措施为患者提供全面的营养支持。