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慢阻肺初步认识
时间:2024-12-06 来源:呼吸与危重症医学科Ⅲ病区 作者:李好 阅读量:15

国家卫生健康委、财政部等部门9月13日公布,慢性阻塞性肺疾病患者健康服务被纳入国家基本公共卫生服务项目。国家卫生健康委发布的解读中指出,慢阻肺病是我国最常见的慢性呼吸系统疾病,也是仅次于高血压、糖尿病的第三大常见慢性病,已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题。慢阻肺患病率高、死亡率高、疾病负担高,但公众知晓率低、肺功能检测率低、基层规范治疗率低。

什么是慢阻肺

“慢阻肺”,全称“慢性阻塞性肺疾病”,是一种常见的以持续性气流阻塞为特征的慢性进展性肺部疾病,气流受限呈进行性进展,与气道和肺组织对烟草、烟雾、病原微生物等有害物质的慢性炎症反应增强相关。

慢阻肺的危害

1、肺功能下降,活动能力降低;

2、焦虑;

3、呼吸困难等症状增加;

4、住院次数增加;

5、经济负担增加;

6、生活质量下降;

7、病情日益恶化;

8、死亡风险增加。

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常见的临床症状

呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息和胸闷、焦虑和睡眠障碍等。

慢阻肺的临床表现

每天咳嗽、经常有痰、比同龄人更容易胸闷气短等;

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病史:

1、有吸烟、有害物质等接触史或长期从事暴露于上述危险因素的工作;

2、有慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统病史。

有上述临床表现和病史,就要考虑患有慢阻肺的可能性!这个时候一定要去做肺功能检查,根据肺功能检查结果,由专业呼吸科临床医生最终判断你是否得了慢阻肺!

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病程如何分期

急性加重期,如果您的呼吸道症状超过日常变异范围,并持续恶化,如在短期内咳嗽、咳痰、气短或喘息加重,痰量明显增多,并呈脓性或黏液脓性痰,或者还出现发热,上述情况说明您的慢阻肺病程处于急性加重期,这个时候需专业人员对你原有的治疗方案进行调整。

稳定期,咳嗽、咳痰或气短等症状稳定或症状轻微。

稳定期常用的吸入制剂药物

1、长效抗胆碱药:噻托溴铵粉吸入剂等;

2、双支气管扩张剂:维兰特罗格隆溴铵吸入粉雾剂、茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂等;

3、吸入用激素联合β2受体激动剂:布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等;

4、吸入用激素联合双支气管扩张剂:布地格福吸入气雾剂、氟替美维吸入粉雾剂等。

虽然慢阻肺尚不能治愈,但坚持长期正确的治疗与自我管理能够有效的控制临床症状,预防与减少急性加重频次,降低住院次数,延缓疾病进展和提高生活质量。让我们一起正确认识慢阻肺,畅快呼吸!