卒中后便秘：

如果出现便秘后，切不可过度用力排便，一定告知医生及时干预。出现便秘后，首先可以通过调整饮食等生活方式来进行改善，如果效果不理想，或便秘较为严重，也可在医生的指导下接受药物或其他方式的治疗。

增加水和膳食纤维的摄入，如果没有禁忌症，每天进水量应维持在2000~3000ml；还可口服白萝卜汤联合腹部按摩，饮用鲜梨汁，口服黑芝麻拌蜂蜜进行干预；多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、韭菜 、菠菜、粗粮、豆类、谷类、水果等，可以促进肠蠕动，预防大便干燥。

总之，脑卒中后便秘的发生率高，便秘不仅影响患者生活质，而且容易诱发和加重脑血管病，影响疾病恢复，因此要加以重视！

吞咽障碍的干预：

有吞咽障碍的患者在医师指导下经口进食，未经医师允许切不可经口进食，以免导致误吸引起肺部感染。

固体食物改成糊状，液体食物需增加粘度。

经口进食的患者选择坐位或半卧位，头部前屈；偏瘫患者患侧肩部垫软枕，头偏向健侧，进食后保持该体位30分钟。鼻饲营养过程中床头抬高30度。

日常护理时做到“六勤”原则可预防褥疮发生：

1.勤擦洗➤家属在患者出汗后要及时擦洗，动作要轻柔。

2.勤翻身➤家属应每1~2个小时为患更换一次体位，并在骨隆突处放置软枕等支撑物，以减少局部受压。

3.勤观察➤家属应经常查看患者皮肤有无红肿、水泡、破溃等表现 ，一旦发现，应仔细护理，以免进一步恶化。

4.勤整理➤家属应保持患者床单、衣物平整，以免皱褶处损伤皮肤。

5.勤锻炼➤家属应协助患者进行关节和肌肉的被动锻炼，促进肢体和皮肤的血液循环，降低褥疮发生机率。

6.勤更换➤家属应时刻保持患者床单、被罩及衣物的清洁干燥，做到随湿随换。

预防跌倒坠床：

①家属在旁陪伴

②下床时慢慢起身

③保持地面干燥

④保持走道通畅

⑤卧床时拉起床挡，特别是病人躁动不安、意识不清时

⑥穿合适的衣裤、鞋子

⑦上厕所时家属陪同

下肢静脉血栓的预防：

卧床患者每2小时做一次主动或被动踝泵运动，每次做20组。一次屈伸运动+环绕运动为一组。

多喝水，低脂、高蛋白、富含纤维素的清淡饮食，预防便秘，戒烟坐位时抬高肢体促进静脉回流；避免久站或坐位时交叉双腿；避免长期卧床或不活动。